فرم ارسال مشخصات ضایعات صنعتی و الکترونیکی

:نام و نام خانوادگی *لطفا نام را وارد کنید
:شماره تلفن *لطفا شماره تلفن را وارد کنید
:وزن *لطفا وزن را وارد کنید لطفا مقدار صحیح وارد نمایید
:آدرس محل *لطفا آدرس را وارد کنید
:توضیحات

:در صورتی که تصویری از ضایعات دارید آن را ارسال کنید

تصویر

عبارت فوق را در کادر زیر تایپ نمایید
متن با عبارت امنیتی مطابقت ندارد